용산구청소년상담복지센터 1388청소년지원단 참여 신청서
지원단 구분	□ 상담·멘토 지원단 □ 의료·법률 지원단		□ 발견·구조 지원단 □ 복지 지원단
성 명		생 년 월 일 (나 이)		____년 ____월 ____일 ( )세
소속기관/직위
주 소
연 락 처
지원 희망 내용	*지원 희망 또는 가능 내용, 일정 등 상세하게 작성해주시기 바랍니다.
□ 위 내용과 같이 1388청소년지원단 참여 신청을 하며, 개인정보제공의 활용에 동의합니다.

※신청서 작성 후 이메일로 발송해주시기 바랍니다.

담당자 : 02) 3273-5822    FAX: 02)3273-5819

이메일: dodoit1388@daum.net   홈페이지: www.dodoit.or.kr